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为“准设计婴儿”辩护

硅谷盯上了“定制婴儿”

硅谷的初创公司正将目光投向人类生育领域。许多初创公司开始为通过试管婴儿(IVF)生育的夫妇提供胚胎基因筛查服务,以评估乳腺癌、糖尿病等疾病的遗传风险。部分公司甚至走得更远,开始提供智商、身高、眼睛和头发颜色的预测评分。

争议与未来普及

批评者对此深感忧虑,认为企业是在向焦虑的夫妇推销不成熟的技术,且在道德上站不住脚。然而,全面禁止或严格限制胚胎筛查将是一个错误。

目前,这项服务仍是富裕阶层的特权。但随着投资涌入,IVF的成本将大幅下降,胚胎筛查也将走向大众。民调显示,四分之三的美国人支持筛查疾病胚胎,约三分之一支持筛查非疾病特征。未来在“不能让孩子输在起跑线上”的竞争压力下,需求只会更旺盛。

技术的局限性

医学界(包括大多数遗传学和生殖医学组织)对这种“多基因风险评分”(PRS)持谨慎态度。英国等国已立法禁止筛查非批准的胚胎特征。

技术上的确存在局限:

  • 概率而非确定性: 与单基因疾病检测不同,多基因筛查给出的是风险概率。
  • 族群偏差: 由于基因数据库中欧洲裔样本最多,目前的预测对欧洲裔更准确。
  • 绝对风险降低有限: 对于罕见病,筛查带来的绝对风险降低其实很小。
  • 拆东墙补西墙: 筛选某一特定特征可能会无意中增加其他不良特征的风险。
  • 受限于父母基因: 孩子的基因上限依然被父母自身胚胎的基因池所限制。

信息公开,而非一禁了之

这些局限性是要求企业履行信息披露义务的理由,而非实施法律禁令的借口。政府应当强制筛查公司明确告知技术限制与风险,并接受独立审查。

这并非伪科学。2019年的一项研究表明,利用十年前的技术,从10个胚胎中进行选择,就可以让孩子的身高增加1至6厘米,智商提高1至7分。随着AI的发展和基因数据库的完善,预测评分只会越来越精准。

道德质疑站得住脚吗?

对于胚胎筛查,主要的道德质疑有三点,但都难以立足:

  1. “违背自然”: 现代生育中已有许多“非自然”技术。照此逻辑,试管婴儿(IVF)也该被禁止,但显然只有极少数极端主义者会这么想。
  2. “加剧阶层不平等”: 随着技术普及和成本下降,这项筛查将不再是富人专享。
  3. “新时代优生学”: 父母在挑选胚胎时希望获取尽可能多的信息,这与20世纪初国家主导的、带有强迫性的优生学计划有着本质区别。

后天的培养与教育固然比基因筛选更重要,但只要父母明白世界上没有“完美婴儿”,政府就不应当阻碍他们获取更多的遗传信息。